这种息肉，往往跟我们平时遇到的胆囊炎、胆囊结石有关，就是长期反复炎症刺激导致的，而这种息肉往往也是安全的，几乎没有癌变的风险；第四种，大家可能都没听过，而且以前我们医生对它也有一个误区，认为它也是“好”的，也就是不会癌变的，叫做胆囊腺肌症。但是经过后来我们临床上，遇到的越来越多，发现并不是那么一回事，而是也有癌变的风险。
那这胆囊腺肌症是怎么来的呢？其实它主要是由于我们胆囊壁本身分泌液体异常引起的增生导致的。因此，大家可以发现有两种息肉是应该引起大家重视的，一种是腺瘤样息肉；另一种是胆囊腺肌症，它们是有可能发生癌变的。而另外两种息肉，其实大家平时遇到了，是没有必要过于担心。所以，我们来总结下哪些胆囊息肉最容易癌变？第一个，息肉比较大的，像一般情况下，大于1cm的息肉，癌变风险可以直接提高10%；第二个，长的特别快的，像我之前碰到的一个胆囊息肉病人，一月份看的时候才3mm，结果不到3个月，就长到6mm了，直接翻了一番，后来我们直接建议做手术切除了，因为这种类型的息肉癌变风险特别高；第三个，合并胆囊结石的胆囊息肉。
最后，我再跟大家来聊一聊，碰到胆囊长息肉应该怎么办？都必须要治疗吗？如何预防那些有癌变风险的息肉发生癌变？首先，碰到胆囊长息肉，大家先不要过于担心。因为我们临床90%以上的胆囊息肉都是胆固醇息肉或者是腺瘤样息肉，而其中又以胆固醇息肉为主，所以良性息肉比较常见，大部分人得了这个息肉以后基本上都可以跟它一起“活到老”，只要这个胆固醇息肉不引起疼痛等症状，也没有合并一些胆结石，基本上定期观察就可以了，不需要治疗。
而且大家也要记住：不管是什么类型的息肉，目前没有任何药物是被研究认为对治疗胆囊息肉有效的，也就是说吃药是不可能让你的胆囊息肉消失的，同时胆囊息肉一旦长出来了，也基本上不可能自己会消失。因此，碰到胆囊息肉，很多时候并不需要治疗，如果要治疗，也基本上以手术治疗为主！！！那么哪些胆囊息肉是目前我们医生认为需要治疗的呢？还是那三句话：一是个头大的，尤其是超过1cm的；二是长的快的；三是合并有胆囊结石的。
具体要怎么手术治疗？切除胆囊为主！为什么？为什么不是跟胆囊结石一样，还可以选择保胆手术？注意：胆囊息肉与胆囊结石的治疗目的是不一样的。胆囊结石在胆囊功能良好情况下，确实是可以选择保胆取石，哪怕复发也没多大问题。但是胆囊息肉不行，大家想一想，为什么你这种息肉我们医生会建议治疗？目的很明确，有恶变风险，为了防止癌变，这时候如果我们还是选择保胆取息肉，那么是有可能没切干净，把一部分已经癌变组织留下来的，因此对于需要治疗的胆囊息肉选择胆囊切除术，更安全，更保险。
